辨痉湿暍脉证第四

辨痉湿暍脉证第四辨痉*湿暍脉证第四痉：原作“痓”。以下同。

辨痉湿暍脉证第四，痉：原文作“痓”。以下相同。

伤寒所致太阳*阳：其后赵本有“病”字。，痉、湿、暍三种，宜应别论，以为与伤寒相似，故此见之。

伤寒导致的太阳病、痉病、湿病、暍病三种，应该分别论述，因为它们与伤寒相似，所以在此一并说明。

太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。太阳病，发热汗出，不恶寒*不恶寒：《病源》作“恶寒”。者，名曰柔痉，太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉。太阳病，发汗太多，因致痉。

太阳病，发热没有出汗，反而怕冷的，叫做刚痉。太阳病，发热有出汗，不怕冷的，叫做柔痉。太阳病，发热，脉象沉而细的，叫做痉。太阳病，发汗过多，就会导致痉。

病身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤，独头面摇，卒口噤，背反张者，痉病也。

病人身体发热，脚部发凉，脖子和项部僵硬，怕冷，有时头发热面色发红，眼睛脉络发红，只有头部摇动，突然口不能张开，背部向后反张的，是痉病。

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹（一云中湿）。湿痹之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。

太阳病，关节疼痛而烦躁，脉象沉而细（一作缓）的，这叫做湿痹（一说中湿）。湿痹的症状，这个人小便不通畅，大便反而通畅，只应当利小便。

湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如似熏黄。

湿病的人，全身都疼痛，发热，皮肤颜色像被熏过一样发黄。

湿家，其人但头汗出，背强，欲得被，覆向火，若下之早，则哕，胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸中有寒，渴欲得水而不能饮，则口燥烦也。

湿病的人，只有头部出汗，背部僵硬，想要盖被子，靠近火炉。如果过早使用泻下法，就会出现呃逆，胸闷，小便不通畅，舌上像有胎膜一样的症状，这是因为丹田有热，胸中有寒，口渴想喝水却不能喝，所以口干烦躁。

湿家下之，额上汗出，微喘，小便利（一云不利）者，死。若下利不止者，亦死。

湿病的人使用泻下法后，额头出汗，呼吸微弱，小便通畅（一说不通畅）的，会死亡。如果腹泻不止的，也会死亡。

问曰：风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云：此可发汗，汗之病不愈者，何也？

问：风湿相互搏结，全身都疼痛，治疗方法应当发汗来解除，但遇到阴天雨天不停，医生说：这种病可以发汗，发汗后病不痊愈，为什么呢？

答曰：发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。

答：发汗太过，汗大量流出，只是风邪去了，湿邪还在，所以病不会痊愈。如果治疗风湿，发汗时应让病人微微出汗，这样风和湿都会去除。

湿家病，身上疼痛，发热面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中，则愈。

湿病的人，身上疼痛，发热，面色发黄并且气喘，头痛，鼻塞而烦躁，脉象大，能正常饮食，腹部平和没有病，病在头部感受寒湿，所以鼻塞，用药物放在鼻中，就能痊愈。

病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

病人全身都疼痛，发热，傍晚时分病情加重的，这叫做风湿。这种病是因为出汗后受风，或者长期受凉引起的。

太阳中热者，暍是也，其人汗出恶寒，身热而渴也。

太阳中热的人，就是中暍，这个人会出汗、怕冷，身体发热并且口渴。

太阳中暍者，身热疼重，而脉微弱，此亦夏月伤冷水，水行皮中所致也。

太阳中暍的人，身体发热、疼痛沉重，脉象微弱，这也是因为夏天喝了冷水，水气进入皮肤之中所引起的。

太阳中暍者，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥。若发汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。

太阳中暍的人，发热怕冷，身体沉重而疼痛，脉象弦细芤迟，小便之后，感到寒冷，毛发竖起，手足冰冷，稍微活动一下，身体就发热，口张开，前牙干燥。如果发汗，就会怕冷更严重；如果加上温针，就会发热更严重；如果多次泻下，就会更加严重。