辨阳明病脉证并治法第八

辨阳明病脉证并治法第八间曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约（一云络）是也。

辨阳明病脉证并治法第八中说：疾病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，这是什么意思？回答说：太阳阳明，是指脾约（一种说法是络）。

正阳阳明者，胃家实是也。

正阳阳明，是指胃中有实热。

少阳阳明者，发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。

少阳阳明，是指发汗、利小便之后，胃中干燥烦躁，大便困难。

阳明之为病，胃家实*也。

阳明的病症，是胃家实*。

问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病发汗，若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。

问：为什么会有阳明病？答：太阳病发汗，或者用下法，或者利小便，这样会耗损津液，导致胃中干燥，于是转属阳明。不排便，腹内充实，大便困难的，这叫阳明病。

问曰：阳明病，外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。

问：阳明病的外在症状是什么？答：身体发热，出汗，不害怕寒冷，反而怕热。

问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。

问：疾病有一天就出现，不发热却怕冷，这是什么情况？答：虽然得病一天，怕冷会自己停止，接着就会出汗并且怕热。

问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中，土也，万物所归，无所复传。始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。

问：为什么怕冷会自己停止？答：阳明位于中间，属于土，万物归附的地方，不会再传到其他经。开始虽然怕冷，第二天就会停止，这就是阳明病。

本太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。

原本是太阳病，刚开始发病时发了汗，汗没有出透，于是转属阳明。

伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。

伤寒发热没有出汗，呕吐不能进食，反而出汗不断，这是转属阳明。

伤寒三日，阳明脉大。

伤寒三天，阳明脉会变得大。

伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄。至七八日，大便硬者，为阳明病也。

伤寒脉浮而缓，手足温暖的，这是属于太阴。太阴病的人，身体会发黄；如果小便通畅的，不会发黄。到了七八天，大便硬结的，就是阳明病。

伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。

伤寒传入阳明经时，病人会微微出汗。

阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧；若下之，则腹满、小便难也。

阳明中风的人，会有口苦咽干，腹部胀满且轻微喘息，发热怕冷，脉象浮而紧；如果用泻下法治疗，就会出现腹部胀满和小便困难。

阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。

阳明病的人，如果能吃饭，叫做中风；如果不能吃饭，叫做中寒。

阳明病，若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。

阳明病的人，如果中了寒，不能吃饭，小便不畅，手足有微微的汗出，这说明将要形成固瘕，大便开始硬结后变得稀软。之所以这样，是因为胃里寒冷，水谷不能分开。

阳明病，欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。

阳明病的人想吃东西，但小便反而不畅，大便正常，这个人会有骨节疼痛，好像有发热的样子，突然发狂，微微出汗后就缓解了，这是因为水气不能胜过谷气，与汗一起排出，脉象紧的话就会痊愈。

阳明病欲解时，从申至戌上。

阳明病的解时是在申时到戌时之间。

阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者。胃中虚冷故也。以其人本虚，故攻其热必哕。

阳明病的人不能吃饭，如果攻治其热，一定会呕吐。为什么会这样呢？因为胃中虚冷，由于这个人本来虚弱，所以攻治其热就会呕吐。

阳明病脉迟，食难用饱，饱则微烦，头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故。所以然者，脉迟故也。

阳明病的脉象迟缓，吃东西困难，吃饱了就会稍微烦闷，头眩晕，必定小便困难，这说明将要形成谷疸，即使用了泻下法，腹部胀满仍然如故。之所以这样，是因为脉象迟缓。

阳明病法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。

阳明病本来应该多汗，却反而没有汗，身体像虫子在皮肤中爬行一样的感觉，这是因为长期虚弱的缘故。

阳明病，反无汗，而小便利，二三日，呕而咳，手足厥者，必苦头痛；若不咳不呕，手足不厥者，头不痛。

阳明病的人反而没有汗，小便正常，两三天后出现呕吐和咳嗽，手足发凉，必定会头痛；如果不咳嗽也不呕吐，手足不发凉，就不会头痛。

阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人必咽痛；若不咳者，咽不痛。

阳明病的人只有头眩，不怕冷，能够吃饭并咳嗽，这个人必定咽喉疼痛；如果不咳嗽，咽喉就不痛。

阳明病无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。

阳明病的人没有汗，小便不通，心中懊恼不安的，身体必定会发黄。

阳明病，被火，额上微汗出，小便不利者，必发黄。

阳明病，被火治疗后，额头有轻微出汗，小便不通畅的，一定会发黄。

阳明病，脉浮而紧者，必潮热，发作有时。但浮者，必盗汗出。

阳明病，脉象浮而紧的，必定会有潮热，发作有规律；如果只是脉浮的，必定会盗汗。

阳明病，口燥，但欲漱水不欲咽者，此必衄。

阳明病，口干，只想要喝水但不喝下去的，这一定是鼻出血。

阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此大便必硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。当问其小便，日几行。若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出；今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。

阳明病，本来就有出汗，医生又再次发汗，疾病已经好了，但还有轻微烦躁、不舒服的感觉，这是因为大便一定变硬了。因为津液耗损，胃中干燥，所以导致大便硬。应当询问他的小便情况，一天排几次。如果原本一天排三四次，现在只排两次，就说明大便不会很快排出；现在因为小便次数减少，说明津液会回到胃里，因此知道不久就会排大便。

伤寒呕多，虽有阳明证不可攻之。

伤寒病人呕吐很多，即使有阳明证，也不可以攻下。

阳明病，心下硬满者，不可攻之。攻之，利遂不止者死，利止者愈。

阳明病，心下胀满坚硬的，不可以攻下。如果攻下，腹泻不停就会死亡，腹泻停止的就会痊愈。

阳明病，面合赤色，不可攻之，必发热色黄，小便不利也。

阳明病，面部发红的，不可以攻下，必定会发热、面色发黄、小便不通畅。

阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。

阳明病，不呕吐也不腹泻，心中烦闷的，可以用调胃承气汤。

阳明病脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。

阳明病，脉象迟缓，虽然出汗，但不恶寒的，身体一定沉重，呼吸短促，腹部胀满并喘息，如果有潮热的，这是外邪将要解除，可以攻里。如果手足潮湿而出汗的，这是大便已经硬了，用大承气汤主治；如果出汗多且微微发热恶寒的，是外邪未解，如果发热不潮热，不能用承气汤；如果腹部胀满不通畅的，可以用小承气汤，稍微调和胃气，不要让泻下太剧烈。

大承气汤方大黄四两（苦寒，酒洗）厚朴半斤（苦温，炙，去皮）枳实五枚（苦寒，炙）芒硝三合（咸寒）

大承气汤方：大黄四两（苦寒，用酒洗）厚朴半斤（苦温，炙制，去皮）枳实五枚（苦寒，炙制）芒硝三合（咸寒）

右四咪，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。得下，余勿服。

以上四味药，用一斗水，先煮厚朴和枳实，取五升药液，去掉药渣，加入大黄，煮取二升药液，去掉药渣，加入芒硝，再用微火煮一两沸，分两次温服。如果服后泻下，剩下的药就不需要再服了。

小承气汤方大黄四两厚朴二两（炙，去皮）枳实三枚（大者，炙）

小承气汤方：大黄四两厚朴二两（炙制，去皮）枳实三枚（大的，炙制）

以上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤，当更衣，不尔者，尽饮之；若更衣者，勿服之。

以上三味药，用四升水煎煮，取一升二合的药液，去掉药渣，分两次温服。第一次服药后，应当有大便排出，如果没有，就全部喝完；如果已经排便了，就不要再服用了。

阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤；不硬者，不与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之，必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻也。

阳明病，出现潮热，大便稍微硬结的，可以用大承气汤；如果大便不硬的，不要使用。如果不大便六七天，担心有燥屎，想确认的方法是少量给予小承气汤，药入腹中后，如果有排气的，说明有燥屎，就可以攻下；如果没有排气的，这说明只是开始的大便硬，后面一定稀软，不能攻下，攻下会导致胀满不能进食。想要喝水的人，给水会呕吐。之后发热的，必定大便再次变硬而量少，用小承气汤调和。如果不排气的，要谨慎不能攻下。

夫实则谵语，虚则郑声。郑声重语也。

实证会出现谵语，虚证会出现郑声。郑声是重复说话。

直视谵语，喘满者死。下利者亦死。

眼睛直视并说谵语，伴有喘息和胸闷的会死亡。出现腹泻的也会死亡。

发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语脉短者死；脉自和者不死。

发汗过多，或者再次发汗的，会耗损阳气，出现谵语，脉象短促的会死亡；脉象正常的人不会死。

伤寒若吐、若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死，微者但发热谵语者，大承气汤主之，若一服利，止后服。

伤寒经过吐、下治疗后，病情没有缓解，不大便五六天，甚至十几天，到了傍晚时发热，不恶寒，独自说话像看见鬼的样子。如果病情严重，发作时不认识人，摸着衣服床沿，惊恐不安，轻微喘息，眼睛直视，脉象弦的可以活，脉象涩的会死亡。轻症只是发热并说谵语的，用大承气汤治疗，如果一次泻下，就停止服用。

阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止，更莫复服。

阳明病，病人多汗，因为津液外泄，胃中干燥，大便必定硬结，硬结就会说谵语，用小承气汤治疗。如果一次服药后谵语停止，就不要再服用了。

阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转矢气者，更服一升；若不转矢气，勿更与之。明日不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。

阳明病，说谵语并有潮热，脉象滑而快的，用小承气汤治疗。给予一升药，如果腹部有排气的，再服一升；如果没有排气，就不要再服用了。第二天仍然不大便，脉象反而微弱而涩的，说明里部虚弱，这是难以治疗的情况，不能再给予承气汤。

阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。若能食者，但硬耳，宜大承气汤下之。

阳明病，说谵语并有潮热，却不能进食的，说明胃中有燥屎五六个。如果能进食的，只是大便硬而已，应该用大承气汤攻下。

阳明病，下血谵语者，此为热入血室；但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。

阳明病，出现便血并说谵语的，这是热邪进入血室；如果只有头部出汗的，针刺期门穴，根据实证进行泻法，出汗后就会痊愈。

汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也，须下之，过经乃可下之。下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之则愈，宜大承气汤。

出汗并说谵语的，是因为胃中有燥屎，这是风邪所致，必须攻下，但要等到病邪传经之后才能攻下。如果过早攻下，语言会混乱，这是因为表虚而里实。攻下后就会痊愈，应该用大承气汤。

伤寒四五日，脉沉而喘满。沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。

伤寒四五天，脉象沉而胸闷气喘。沉脉表示病在里，却反而发汗，导致津液外泄，大便变得困难，表虚而里实，时间久了就会出现谵语。

三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。

三阳合病，腹部胀满，身体沉重，难以转身和侧身，口不能说话，面部污垢，说胡话，遗尿。如果发汗，就会更加说胡话；如果用泻法，就会额头出汗，手足冰冷。

若自汗出者，白虎汤主之。

如果出现自发性出汗的情况，用白虎汤治疗。

二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。

太阳和阳明两经同时发病，太阳的症状已经消失，只是出现潮热，手足出汗，大便困难并伴有胡言乱语的，用泻法可以痊愈，适合用大承气汤。

阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦，反谵语。若加烧针，必怵惕烦躁，不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。

阳明病，脉象浮而紧，咽喉干燥，口苦，腹部胀满并喘息，发热并出汗，不畏寒，反而怕热，身体沉重。如果发汗，就会烦躁不安，心神恍惚，反而说胡话。如果再用烧针，就会惊恐不安，烦躁失眠；如果用泻法，就会使胃中空虚，邪气上扰胸膈，心中烦闷，舌上有苔，用栀子豉汤治疗。

若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。

如果口渴想喝水，口干舌燥的，用白虎加人参汤治疗。

若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。

如果脉象浮，发热，口渴想喝水，小便不通畅的，用猪苓汤治疗。

猪苓汤方猪苓（去皮，甘平） 茯苓（甘平） 阿胶（甘平） 滑石（碎，甘寒） 泽泻（甘咸寒）各一两右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内下阿胶烊消，温服七合，日三服。

猪苓汤方：猪苓（去皮，味甘性平）、茯苓（味甘性平）、阿胶（味甘性平）、滑石（捣碎，味甘性寒）、泽泻（味甘咸性寒），各一两。以上五味药，用四升水先煮前四味，取二升药液，去掉药渣，加入阿胶烊化溶解，每次温服七合，一天三次。

阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。

阳明病，出汗多并且口渴的，不能用猪苓汤，因为出汗多会导致胃中干燥，猪苓汤又会利小便，加重病情。

脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。

脉象浮而迟，外表有热，内里有寒，腹泻清稀如水的，用四逆汤治疗。

若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。

如果胃中虚冷，不能进食，喝水就会呕吐。

脉浮发热，口干鼻燥，能食者则衄。

脉象浮，发热，口干鼻燥，能吃东西的人就会流鼻血。

阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。

阳明病用泻法后，外表仍有热，手足温暖，没有结胸，心中烦闷，饥饿却不能吃东西，只有头部出汗的，用栀子豉汤治疗。

阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。

阳明病，出现定时发热，大便稀软，小便正常，胸胁部胀满感不消失的，用小柴胡汤治疗。

阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然而汗出解也。

阳明病，胁下坚硬胀满，不大便且呕吐，舌上覆盖白苔的，可以用小柴胡汤治疗。上焦通畅后，津液下行，胃气调和，就会出现全身出汗而病情缓解。

阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身及面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差。外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。

阳明中风，脉象弦、浮、大，有气短，腹部胀满，胁下及心口疼痛，按压后气机不通畅，鼻干不能出汗，嗜睡，全身及面部都发黄，小便困难，有定时发热，时常干呕，耳前后肿胀，针刺治疗稍有缓解。如果外部症状未解除，病程超过十天，脉象仍浮的，用小柴胡汤治疗。

脉但浮，无余证者，与麻黄汤；若不尿，腹满加哕者，不治。

脉象只是浮，没有其他症状的，用麻黄汤；如果不能排尿，腹部胀满并有干呕的，属于不治之症。

阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及与大猪胆汁，皆可为导。

阳明病，自汗出，如果再发汗，小便自行通畅的，这是体内津液枯竭，虽然大便硬，也不可以攻下，应当等待病人自己产生大便的感觉，适合用蜜煎导法来通便。如果土瓜根或者大猪胆汁，都可以作为导药。

蜜煎导方蜜七合一味，内铜器中微火煎之，稍凝似饴状，搅之勿令焦著，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许，当热时急作，冷则硬。以内谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之*。

蜜煎导方：用蜂蜜一升，放在铜器中用微火煎煮，逐渐凝结成类似饴糖的形状，搅拌时不要让其焦糊，等到可以捏成丸状时，用手搓成细长的条，头要尖，大小如手指，长约二寸左右，趁热时快速制作，冷了就会变硬。然后放入肛门中，用手紧抱，等有大便感觉时再取出。

猪胆汁方大猪胆一枚，泻汁，和醋少许，以灌谷道中，如一食顷，当大便出。

猪胆汁方：取一个大猪胆，把胆汁倒出来，加入少量醋，灌入肛门中，大约一顿饭的时间，就会大便排出。

阳明病脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。

阳明病，脉象迟，出汗多，轻微怕冷的，是表证未解，可以发汗，适合用桂枝汤。

阳明病脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。

阳明病，脉象浮，没有出汗且喘息的，发汗就可以痊愈，适合用麻黄汤。

阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，自必发黄，茵陈汤主之。

阳明病，发热并出汗，这是热邪外越，不会发黄。但如果只有头部出汗，身体其他部位没有汗，汗只到颈部为止，小便不利，口渴想喝水的，这是瘀热在体内，必定会发黄，用茵陈汤治疗。

茵陈蒿汤方茵陈蒿六两（苦微寒）栀子十四枚（掰，苦寒）大黄二两（去皮，苦寒）

茵陈蒿汤方：茵陈蒿六两（味苦性微寒），栀子十四枚（掰开，味苦性寒），大黄二两（去皮，味苦性寒）

右三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服，小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。

以上三味药，用一斗水先煮茵陈蒿，减少到六升，再加入另外两味药，煮至三升，去渣，分三次温服，小便应当通畅，尿液像皂角汁一样，颜色鲜红，一夜之间腹部胀满减轻，黄疸通过小便排出。

阳明证，其人喜忘者，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑，宜抵当汤下之。

阳明证，这个人容易忘记事情，一定是体内有蓄积的瘀血。之所以这样，是因为本来就有长期的瘀血，所以导致健忘，大便虽然硬，但排泄反而顺畅，粪便的颜色一定发黑，应该用抵当汤来泻下。

阳明病，下之，心中懊憹而烦，胃中有燥屎者可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。

阳明病，如果用了泻下法后，出现心中烦闷懊恼、烦躁不安的情况，如果胃中有燥屎的话可以攻下。如果腹部稍微胀满，大便开始是硬的，后来变得稀软，就不能攻下了。如果有燥屎的话，应该用大承气汤。

病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。

病人好几天不大便，脐周围疼痛，烦躁不安，发作有时，这是有燥屎造成的，所以才会不大便。

病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。

病人有烦热，出汗后症状缓解，又像疟疾一样发作，傍晚时分发热的，属于阳明病。如果脉象实的话，适合用泻下法；如果脉象浮而虚，适合用发汗法。泻下用大承气汤，发汗用桂枝汤。

大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。

病人在大泻之后，六七天没有大便，烦躁不安，腹部胀满疼痛，这说明有燥屎。之所以这样，是因为本来就有宿食，应该用大承气汤。

病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。

病人小便不通畅，大便时难时易，时常有轻微发热，喘息头晕不能平卧的，说明有燥屎，应该用大承气汤。

食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。

吃东西就呕吐的，属于阳明病，用吴茱萸汤治疗。如果服了药反而更严重，属于病在上焦。

吴茱萸汤方吴茱萸一升（洗，辛热）人参三两（甘温）生姜六两（切，辛温）大枣十二枚（掰，甘温）

吴茱萸汤方：吴茱萸一升（洗净，性辛热），人参三两（甘温），生姜六两（切片，辛温），大枣十二枚（掰开，甘温）。

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。

以上四味药，用七升水煎煮，取二升药液，去掉药渣，温服七合，每天三次。

太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。

太阳病，寸脉缓和，关脉浮，尺脉弱，这个人发热出汗，又怕冷，不呕吐，只是心下痞满，这是因为医生误用了泻下法。如果没用泻下法，病人不恶寒却口渴的，这说明病情转属阳明了。小便频繁的，大便必定干硬，即使十天不大便，也没有什么痛苦。口渴想喝水，少量地给喝，按照方法救治。口渴的，适合用五苓散。

脉阳微而汗出少者，为自和也；汗出多者，为太过。

脉象阳微而出汗少的，是身体自调的表现；出汗多的，是太过的表现。

阳脉实，因发其汗出多者，亦为太过。太过为阳绝于里，亡津液，大便因硬也。

阳脉实，因为发汗过多，也是太过的表现。太过会导致阳气在内衰竭，津液耗损，从而导致大便干硬。

脉浮而芤，浮为阳，芤为阴，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。

脉象浮而芤，浮是阳气盛，芤是阴气弱，浮和芤相互搏击，胃气产生热邪，这种情况下阳气就会衰竭。

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻人丸主之。

趺阳脉浮而涩，浮说明胃气强盛，涩说明小便频繁，浮和涩相互搏击，就会导致大便困难，这是脾脏被约束的表现，用麻人丸来治疗。

麻人丸方麻子人二升（甘平）芍药半斤（酸平）枳实半斤（炙，苦寒）大黄一斤（去皮，苦寒）厚朴一斤（炙，去皮，苦温）杏仁一斤（去皮尖，熬，别作脂，甘温）

麻人丸方：麻子人二升（味甘平）芍药半斤（味酸平）枳实半斤（炙制，味苦寒）大黄一斤（去皮，味苦寒）厚朴一斤（炙制，去皮，味苦温）杏仁一斤（去皮尖，炒制，另作油脂，味甘温）

右六味，为末，炼蜜为丸，桐子大，饮服十丸，日二服，渐加，以知为度。

以上六味药，研成细末，用蜂蜜炼成丸剂，如桐子大小，每次服用十丸，每日两次，逐渐增加剂量，以出现疗效为度。

太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。

太阳病三天，发汗后仍然没有痊愈，出现蒸蒸发热的，属于胃部的问题，用调胃承气汤来治疗。

伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。

伤寒之后出现呕吐，腹部胀满的，用调胃承气汤来治疗。

太阳病，若吐、若下、若发汗，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。

太阳病，如果经过吐、下或发汗治疗，出现轻微烦躁，小便频繁，大便变得坚硬的，用小承气汤调和治疗，可以痊愈。

得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安，至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏，须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。 伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。

患病二三天，脉象虚弱，没有太阳病或少阳病的症状，烦躁，心下硬满，到了四五天，虽然能吃饭，但用小承气汤少量给予，稍微调和一下，使症状稍有缓解，到第六天，用一升承气汤治疗。如果六七天没有大便，小便少的，即使不能吃饭，但刚开始的大便硬，后面会变稀，尚未完全变硬，强行攻下会导致腹泻，必须等小便通畅，大便确定变硬，才可以攻下，适合用大承气汤。 伤寒六七天，眼睛看不清楚，眼神不灵活，没有表证或里证，大便困难，身体微热的，这是实证，应立即用大承气汤治疗。

发热，阳明汗多者，急下之，宜大承气汤。

发热，阳明证出汗多的，应立即用大承气汤治疗。

发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。

发汗后病情未解，腹部胀痛的，应立即用大承气汤治疗。腹部胀满没有减轻，减轻的部分不值得提及，应当用大承气汤治疗。

阳明少阳合病，必下利。其脉不负者，顺也；负者，失也。互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。

阳明与少阳合病，必定会有腹泻。脉象不相克的，是顺证；脉象相克的，是逆证。互相克制称为负。脉象滑而数的，是有宿食，应当用大承气汤治疗。

病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日，不大便者，有瘀血，宜抵当汤。

病人没有表证或里证，发热七八天，即使脉象浮而数，也可以用下法治疗。假如已经用了下法，脉象数仍不退，出现发热与食欲亢进，到六七天没有大便的，是有瘀血，适合用抵当汤治疗。

若脉数不解，而下不止，必胁热而便脓血也。

如果脉象数而持续不退，且腹泻不止，必定会出现胁部发热并伴有脓血便的情况。

伤寒，发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里，不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。

伤寒病，发汗之后，身体和眼睛都发黄，之所以会这样，是因为寒湿停留在体内，没有解除的缘故。认为不能用下法治疗，在寒湿中寻找原因。

伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。

伤寒病到了七八天，身体发黄像橘子的颜色，小便不通畅，腹部稍微胀满的，用茵陈蒿汤来治疗。

伤寒身黄发热者，栀子蘖皮汤主之。

伤寒病，身体发黄并且发热的，用栀子蘖皮汤来治疗。

栀子蘖皮汤方栀子一十五个（苦寒）甘草一两（甘平）黄蘖二两右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。

栀子蘖皮汤的配方是：栀子十五个（苦寒），甘草一两（甘平），黄蘖二两。以上三味药，用四升水，煮取一升半，去掉药渣，分两次温服。

伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。

伤寒病，瘀热停留在体内，身体必定会发黄，用麻黄连轺赤小豆汤来治疗。

麻黄连轺赤小豆汤方麻黄二两（甘温，去节） 赤小豆一升（甘平）连轺二两（连翅房也，苦寒） 杏仁四十个（甘温，去皮尖） 大枣十二枚（甘温） 生梓白皮一升（苦寒） 生姜二两（辛温，切） 甘草二两（炙，甘平）

麻黄连轺赤小豆汤的配方是：麻黄二两（甘温，去节），赤小豆一升（甘平），连轺二两（连翘的果实，苦寒），杏仁四十个（甘温，去皮尖），大枣十二枚（甘温），生梓白皮一升（苦寒），生姜二两（辛温，切片），甘草二两（炙，甘平）

以上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日服尽。

以上八味药，用潦水一斗，先煮麻黄，等到再次沸腾，去掉上面的泡沫，再加入其他药物，煮取三升，分三次温服，半天内服完。